Autor |
Wiadomość |
mae10 |
|
Temat postu: akt zgonu ok
Wysłany: 31-05-2020 - 15:44
|
|
Dołączył: 09-08-2017
Posty: 144
Status: Offline
|
|
|
|
|
Malrom |
|
Temat postu:
Wysłany: 31-05-2020 - 19:08
|
|
Dołączył: 01-12-2011
Posty: 6388
Status: Offline
|
|
Akt zgonu nr 65,
USC Czarnikau, 6.08.1910,
Przed niżej podpisanym urzędnikiem stanu cywilnego stawił się dzisiaj,
osobistość mi znana,
właściciel domu /der Hausbesitzer/ Roman Maslek,
zam. Czarnikau,
i zgłosił, że Helene Maslek,
katoliczka,
zam. Czarnikau przy zgłaszającym,
ur. Czarnikau 3.08.1910,
córka zgłaszającego zgon i jego żony Konstantia urodzonej Garstka,
w Czarnikau w mieszkaniu zgłaszającego 5.08.1910 przed południem
o czwartej godzinie zmarła.
Jedno słowo drukowane z formularza skreślono.
Odczytane, przyjęte i podpisane: Roman Masłek
Urzędnik USC w zastępstwie: Radtke
Pozdrawiam
Roman M. |
|
|
|
|
|
|
|
|